Wegovy / Ozempic: perte de poids, de masse musculaire ou de gras?

Tout le monde a entendu parler des analogues de l'hormone GLP-1, ces populaires injections favorisant la perte de poids. En 2026, entre 8 et 10% des adultes canadiens utilisent un de ces médicaments, ce n'est pas rien!

Il y a différents types de molécules, comme les Sémaglutides (Ozempic, Wegovy et Rybelsus) et les les Tirzépatides (Mounjaro et Zepbound). La plupart sont prescrits pour aider les diabétiques à avoir un meilleur contrôle glycémique (Ozempic, Rybelsus et Mounjaro). Seuls les Zepbound et Wegovy sont commercialisés spécifiquement pour la perte de poids.

Quelle est la perte de poids moyenne en utilisants ces médicaments:

Ozempic: environ 5 à 10%

Wegovy: environ 15%

Mounjaro: environ 15 à 20%

Zepbound: environ 20%

De cette perte de poids, une moyenne de 25-30% ne sera pas une perte de gras, mais plutôt une perte de masse maigre (incluant bien sûr la masse musculaire)! Mais qu'est-ce qu'on peut faire pour mettre toutes les chances de notre côté pour limiter la perte de masse musculaire?

Premièrement, il est fortement recommandé de commencer dès le début du traitement un entraînement en résistance (musculation) pour un minimum de 2 à 3 fois par semaine. On suggère aussi une activité cardiovasculaire d'intensité moyenne à élevée selon ses capacités pour 150 minutes par semaine (vélo, marche rapide, elliptique, jogging..).

Par ailleurs, il est également très important de s'assurer de combler ses besoins en protéines (à calculer selon notre poids) au quotidien, mais aussi de bien les répartir aux différents repas et collations afin d'en maximiser l'efficacité. Je peus vous dire que ce n'est pas toujours facile avec la réduction de l'appétit qui est parfois assez importante.

Par chance, plusieurs solutions existes, comme de favoriser certains aliments plus denses en protéines comme le yogourt grec, les smoothies et le lait protéiné. Il faut aussi trouver un équilibre qui nous convienne, car ajouter des protéines au mauvais moment peut faire qu'on n'aura tout simplement plus faim pour le repas suivant, on ne sera alors pas plus avancé!

Avec un apport alimentaire restraint causé par le manque d'appétit et les nausées, il y a aussi un risque de développer des carences nutritionnelles. On en parlera dans un prochain blogue.